老年護(hù)理心得體會
某些事情讓我們心里有了一些心得后，不如來好好地做個總結(jié)，寫一篇心得體會，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。到底應(yīng)如何寫心得體會呢？以下是小編精心整理的老年護(hù)理心得體會，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
老年護(hù)理心得體會1
9月14至18日，我有幸到廣州參加由省護(hù)理學(xué)會舉辦的老年專科護(hù)理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，受益匪淺。
學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：老年病人的需求與服務(wù) 、20xx年老年專科護(hù)理十大安全目標(biāo)解析、老年護(hù)理評估進(jìn)展、老年尿失禁的評估實施、健康教育與臨床護(hù)理案例分析、尿失禁老年人留置尿管護(hù)理介紹、老年人吞咽障礙的護(hù)理、健康教育等。
通過這次學(xué)習(xí)使我明白到老年社會的到來及老年社會產(chǎn)生的問題并不可怕，老年病人的真正需求、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技巧與方法，護(hù)理不僅是一種職業(yè)，更是一門學(xué)科，一門藝術(shù)。通過這次學(xué)習(xí)使我的感受更加清晰、深刻，它的內(nèi)涵豐富且富有靈性，一個溫暖的眼神，一抹鼓勵的微笑，一個關(guān)愛的舉動，這都是護(hù)理。面對競爭日趨激烈的醫(yī)療市場和人們對健康的需求和渴望，我們每一個醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)以主人翁的態(tài)度參與病房管理，以積極處世的態(tài)度快樂工作，進(jìn)行有效的健康宣教，人人學(xué)會交流，參與交流，關(guān)愛患者。
老年護(hù)理心得體會2
在xxx醫(yī)院護(hù)理實踐的兩個星期很快過去，仿佛一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會，走進(jìn)醫(yī)院。盡管這段時間很短，但點點滴滴的.學(xué)習(xí)對我都很重要。我倍感珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學(xué)習(xí)與實踐的過程中，有汗水，更有無盡的收獲。
一進(jìn)醫(yī)院，總護(hù)士長根據(jù)我的情況把我安排在了內(nèi)2，因為見習(xí)時間只有兩周，所以并沒有讓我像實習(xí)護(hù)士那樣經(jīng)歷不同的科室。剛進(jìn)醫(yī)院的時候我很不知所措，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。
慶幸的是，科室的護(hù)士長和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作內(nèi)容，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我很快地理解了我們科室的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院見習(xí)和實踐打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是見習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
第一天到科室的時候，蔡老師就指出了我很多小細(xì)節(jié)上的錯誤。護(hù)士都是統(tǒng)一著裝的，頭上要戴護(hù)士帽，穿白大褂和護(hù)士鞋，胸前要佩戴有自己名字的護(hù)士胸牌和護(hù)士表，而我當(dāng)天只穿了白大褂，蔡老師解釋說病人看到我的著裝會誤以為我是醫(yī)生，所以當(dāng)即讓我換了一身護(hù)士的行頭，表示即使是見習(xí)也要遵守醫(yī)院的著裝制度。
早上8點的時候有交班，醫(yī)院紀(jì)律很嚴(yán)肅，幾乎每個人都自覺提前了5分鐘，參加過交班才知道，內(nèi)3共38床病患，每個人的情況都不一樣，但護(hù)士與醫(yī)生在交班的時候?qū)γ總�病人的每一項情況幾乎都了若指掌，脫口而出，讓我很是驚異與敬佩。
然后開始例行查房，我跟在蔡老師身邊觀察和學(xué)習(xí)，因為我?guī)缀鯇ψo(hù)士的工作一竅不通，所以她做的每件事都要先和我解釋，而我?guī)缀醪荒軒蜕鲜裁疵Γ_始很有些很無措的失落感，不知道自己應(yīng)該做什么，似乎什么也不能做，有時候還會影響到他人。每當(dāng)有些病人用很依賴的語氣讓我?guī)兔Χ沂裁炊甲霾涣说臅r候，我都覺得很慚愧。也因此，我暗自告訴自己要多學(xué)多看，爭取早日能盡自己的一份力幫助到他們。
一天下來，我發(fā)現(xiàn)護(hù)士的工作真的很辛苦，繁重又雜亂，護(hù)理、配藥、發(fā)藥、輸液、換液、打針，查房，滿足病人每一個小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開始學(xué)習(xí)，慢慢了解各個基本操作的方法。例如怎么進(jìn)行物品消毒，怎么換藥，怎么注射，怎么測體溫脈搏呼吸血壓等等。
有些事情在那些資深的護(hù)士做起來很容易，可是換成自己就會發(fā)現(xiàn)不那么輕松了，因為內(nèi)3主要是心血管和呼吸內(nèi)科病人，所以很多老人患有高血壓，護(hù)士們每天都要例行測血壓，蔡老師就指導(dǎo)我如何量血壓，工序并不復(fù)雜，但是我卻總是聽不準(zhǔn)，我明白這是經(jīng)驗的問題，熟能生巧，所以也不氣餒，而蔡老師也有意訓(xùn)練我，每次都是我先測一遍，她再測2遍，非常耐心又負(fù)責(zé)任。
蔡老師是一位經(jīng)驗極豐富的護(hù)士，很多病人都指明要她打針，都說她打針很輕，不疼，蔡老師跟我說，這也是經(jīng)驗，主要是先找好血管再下針，輸液我不能操作，所以蔡老師就叫我?guī)退槠邔Γ屛叶嗪筒』冀涣鳎婚_始我不知道如何自然地和病患交流，但是慢慢的，我發(fā)現(xiàn)蔡老師和病人相處很融洽，會主動詢問他們的感覺，問安問好，有時還會拉拉家常，我慢慢地看著，終于鼓起勇氣和一位老婆婆說了會子話，問她有什么需要，空調(diào)溫度低不低，電視要不要換頻道，吊瓶要不要換位置等等。就這樣，有了一個好的開始，漸漸地，我和病患的交流也越來越多，我告訴他們我是見習(xí)，是來學(xué)習(xí)的，他們很理解我，讓我發(fā)現(xiàn)和病患交流也是一件很開心的事情。
實習(xí)的第二天，我就覺得沒有那么茫然了，跟著蔡老師邊學(xué)邊做，之前的恐懼和緊張，消退了不少，雖然也并不輕松，但好像不那么無措了。
在短短兩天的實習(xí)時間中，我犯了不少的錯誤，而且都是很低級的錯誤。那么幸運的是遇上了一位很好的帶教老師，蔡老師對我的包容和微笑，讓我很感動、慚愧和過意不去！我知道我醫(yī)學(xué)生涯后面的路還好長，若能一步步地走，踏實地做，是受益終生了。看著那些病人，想著自己學(xué)醫(yī)的動機，雖天真，可也無悔！
后面幾天查房時，都是比較沉重的，房間空氣不好，真想幫病患開下窗戶通通風(fēng)。最難過的，還是看到那些病人那么痛苦，那么傷悲。有位老奶奶已不能說話了，我們查房時拒絕打針，護(hù)士都安慰她病很快就會好的。可憐的老人啊，我們誰面對死亡時不怕呢？有位叔叔才四十多點，卻已昏迷好多天了，在特護(hù)病房里，也許，這個美麗的生命，很快就會離我們遠(yuǎn)去？
最讓我感動的，還是那些陪床的家屬，他們都守在生病的親人身邊，那么深情！許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個病人，連著的是一個家庭，是許多的親人，甚至是一個他（她）生活的圈子。沉重中，我無言。我害怕的，是當(dāng)自己將來日復(fù)一日地面對這些，會變得麻木，會不再記掛而只想著個人的利益？
看到一些病人晚上就睡在病房的地上，有的甚至是在大廳的座位上坐一夜，心里真的很不好受。昨夜有位病人的錢被小偷偷了200多去！
交班時聽昨晚值班的護(hù)士說，昨晚一直搶救病人到四點多，還是沒能挽回，病人家屬來時哭得驚天動地。這是我第一次在醫(yī)院送走一顆生命，覺得很難過。一天都有些恍惚，我記得昨天似乎還給她換藥了的，今天就不在了，生死無常就發(fā)生在眼前，真的很考驗人的心態(tài)。蔡老師也只是一聲嘆息。
我看到23床的病人，很憨厚，老是笑著，而照顧他的，是他弟弟，也已是一位需要人照顧的老人了，卻還得在醫(yī)院照顧病人，自己行動起來都不便，每次看了，都特別傷感。31床那位病人，身體很虛弱，他總讓我想起外公！大多數(shù)都是農(nóng)民，面對疾病，卻得想盡一切辦法交上醫(yī)藥費來治療，讓我欣慰的是，我沒有看到他們愁苦的面容，他們都是坦然處之！我想，我也會愛著那些貧窮又受病痛折磨的人的吧！看到他們，我想，這也是為什么我選擇學(xué)醫(yī)吧。
每一個病人都連著一個家庭，而每一個家庭，都有他們自己的故事，各不相同。分起來，卻是孝與不孝、窮與富！
有錢人，病治好了，他還可在醫(yī)院住著，而這窮人，病情還很嚴(yán)重，卻也得出院。孝的，讓我感動，不孝的，只能無力無聲地氣憤。
昨天，21床腦出血病人的媳婦第一次來醫(yī)院，到醫(yī)生辦公室來，想盡快讓她婆婆出院，她公公跟進(jìn)來了，她就朝他吼：“是你來問還是我來問？”老人只得無聲地出去了！
七號來的那位病人，三個兒子，一個女兒，都跟來了，貧窮人家的孩子，卻是找醫(yī)生一再說不要怕花錢，用最好的藥。時常來問病情，那份焦急的心情，我是懂的，可我?guī)筒涣怂麄儭Ｋ麄兏赣H來時是神志不情，嗜睡，做了CT也未發(fā)現(xiàn)病灶，肝功能不好，管床醫(yī)生懷疑他是肝性腦病，請肝膽科的主任來會診，就轉(zhuǎn)到他們科去了。他們那么焦急，因為問得較多，讓醫(yī)生比較心煩，可我什么也幫不了他們。下午下班時，我看到幾個孩子帶著他們的父親坐在院外的石階上，很幸福，也很和諧！只愿他能早日康復(fù)吧！
昨天一位老人帶他老伴來看病，一般一辦住院手續(xù)至少得交500元，他們一共才帶了200元，我們副院長給他辦的手續(xù)，問了他一句交了200還有錢吃飯不，他說吃飯就再說吧！上午跟蔡老師查完房，下完醫(yī)囑就下班了，也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時問問卻沒見他們?nèi)耍荒馨参孔约赫f他們家離醫(yī)院不遠(yuǎn)，大概是回家吃飯去了吧！
第5天黃昏時收進(jìn)一個神清、反應(yīng)遲鈍的病人，可是又停電，所以頭顱CT也沒做，只是下醫(yī)囑開了些藥。晚上9點多用車推著她去CT室一做CT，居然是蛛網(wǎng)膜下腔出血。而這位病人，今年才49歲。
每天要面對不同的病人，什么事都有可能發(fā)生，也是在面對著不同的故事，可我，好像只是一個旁觀者，帶著自己的感情，沉默著。有時候我真的覺得一顆愛人之心比什么都重要，醫(yī)者，貴在治病救人。
在接下來的幾天里，我陸續(xù)仔細(xì)觀察到了了上尿管，鼻飼，胸穿等操作，每天的心情都很復(fù)雜，學(xué)習(xí)是一方面，但是看到醫(yī)院里上演的那些人情事故悲歡離合，對我的心境影響很大，我想這才是我最需要磨練的地方。
后來在我的軟磨硬泡之下，護(hù)士長同意我到手術(shù)臺見習(xí)，這讓我很激動，我想放下病房里親見的那些無奈與悲傷。一直想去的地方手術(shù)室這一天終于來到了，這一天早早的就來到了醫(yī)院，迫不及待的進(jìn)入了手術(shù)室的大門，手術(shù)室的工作與其他科室實完全不同的，但也是最要謹(jǐn)慎小心的地方。
首先必須要時刻牢記無菌，在手術(shù)室里的一舉一動都要保持無菌。見過護(hù)士長后他們就開始工作了，我不能夠上臺，只能在手術(shù)間外，學(xué)習(xí)消毒與無菌包的打法，這些工作做完后我沒其他的事情做了，經(jīng)過護(hù)士長的同意我們穿上了隔離衣，帶好了口罩和帽子進(jìn)入了手術(shù)間，手術(shù)間的醫(yī)生和護(hù)士都特別的好，邊做邊給我們詳細(xì)的講解，手術(shù)室的護(hù)士工作大致分為兩種：器械護(hù)士和巡回護(hù)士，器械護(hù)士負(fù)責(zé)在手術(shù)中傳遞器械，而巡回護(hù)士在主要負(fù)責(zé)準(zhǔn)備手術(shù)用物和在手術(shù)中及時替器械護(hù)士補充用具。
到手術(shù)臺的第二天，我更加仔細(xì)觀察，和我一起的一個實習(xí)護(hù)士先上了巡回，第一件事是準(zhǔn)備用物，核對病人準(zhǔn)確無誤后靜脈注射平衡液，手術(shù)開始后先與器械護(hù)士一起核對器械的數(shù)目，然后便在一旁觀察病人的狀態(tài)。手術(shù)結(jié)束后還要在與器械護(hù)士一起核對兩次器械的數(shù)目，以免器械留在病人體腔內(nèi)發(fā)生意外。就這樣她的工作結(jié)束了，而我只是看著就覺得又興奮又緊張。
后來那個實習(xí)護(hù)士就正式上臺了，不過并不是單獨上臺而是與老師一起在旁邊幫老師打下手，因為見習(xí)，我還是在一邊觀察。老師很好耐心的在旁邊指導(dǎo)，穿針的時候，針眼太細(xì)，線頭太粗那個實習(xí)的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗，但醫(yī)生們特別的體貼，安慰她讓她不用著急，慢慢來，老師也很好，說她先干著，讓在練練。有些器械我不太熟悉醫(yī)生們會告訴我是哪一個。
在老師們的指導(dǎo)下手術(shù)順利完成，出來后，我們都很累，雖然我只是看著，但已經(jīng)站了5個多小時了飯也沒吃，從手術(shù)間出來我們倆累的一直坐在手術(shù)間里，老師們找不到我們，叫了好幾遍我們才反應(yīng)過來，護(hù)士長過來讓我們倆到休息室去休息，還給我們定好了飯，她問我們的感覺，我們都說累，不太適應(yīng)，她卻很溫柔的說不要緊慢慢來，一開始都這樣慢慢習(xí)慣了就好了，吃完飯，我們睡了一覺，起來后幫著打掃了一下衛(wèi)生。
因為手術(shù)基本都在上午作，下午基本上是不接手術(shù)的，即使有也是急診，不需要我們上，護(hù)士長也心疼我們怕我們累著下午的手術(shù)從來不讓我們?nèi)ィ袝r她想讓我們上巡回我們應(yīng)是爭著要上器械，她每天只讓我們上一臺手術(shù)，有些我們沒見過的手術(shù)她都會讓我們上，在手術(shù)室如果上手術(shù)到12：30，那么下午2：00就可以下班，護(hù)士長人太好，不管我們幾點下手術(shù)都讓我們2：00下班。所以最后幾天在手術(shù)室心情反而開朗了許多。實習(xí)的兩個星期很快就結(jié)束了，真的是很充實的2個星期，我所學(xué)到的東西讓我感覺把人都填滿了，見習(xí)，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫(yī)生夢想的期前準(zhǔn)備。
眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。
在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。
走出醫(yī)院，我知道我從此對這里少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠。在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護(hù)患關(guān)系，遵從導(dǎo)師的教誨，理論聯(lián)系實際，立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
老年護(hù)理心得體會3
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)療保健的進(jìn)步，人均預(yù)期壽命的延長，老年人口迅速增加，在我們社區(qū)中，老年人約占總?cè)丝诘?0%以上。老年期面臨重大的生活改變，如退休、喪偶、由子女照料等，這些變化使老年人出現(xiàn)一系列心理問題，針對這些問題，我們在社區(qū)護(hù)理工作中采取了相應(yīng)的護(hù)理措施，收到了滿意的效果。現(xiàn)將社區(qū)老年人心理護(hù)理體會介紹如下。
1老年人常見心理問題
1.1智力改變老年人反應(yīng)速度慢，容易健忘。
1.2情緒變化老年人易受外界環(huán)境影響，情緒不穩(wěn)定，常表現(xiàn)為興奮、激惹、多變。情緒激動程度與所遇到的不順心事嚴(yán)重程度不相符，一旦強烈情緒發(fā)生后需較長時間才能平靜。
1.3人格變化較多老年人表現(xiàn)為比較頑固，習(xí)慣按a己觀點看問題、守舊、不易接受新鮮事物和他人意見，猜疑心較強，有的則過多的感慨、傷感，喜歡回憶往事，沉溺于對過去成功事例追溯之中。
1.4生活方式改變老年人多已退休在家，子女大都獨立生活，這種生活環(huán)境和角色變化構(gòu)成了老年人孤獨的主要原因。
孤獨寂寞、社會活動減少使老年人選擇更多的不良生活方式，如吸煙、釀酒、缺乏運動等。
2針對上述心理問題我們采取相應(yīng)護(hù)理措施
2.1社區(qū)護(hù)士為老年人進(jìn)行處置或做健康咨詢時，解釋耐心細(xì)致，遇到聽不清或不懂時，我們會不厭其煩地為老人重新說明，直到滿意為止。健忘時指導(dǎo)老年人有規(guī)律安放日常生活用品。老年人應(yīng)加強健腦鍛煉，如背詩詞、經(jīng)常下棋等。2.2幫助老年人調(diào)整情緒護(hù)理人員對老年人應(yīng)給予特殊照顧，熱情的關(guān)懷，減少其精神刺激。除了語言交流外，還使用了非語言交流。例如，扶老年人走路，需服藥的老人為其準(zhǔn)備溫開水，在社區(qū)護(hù)理工作中為老人做一些力所能及的事，使他們感到愉快。2.3尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重視和尊敬，對他們稱呼要用職銜稱或尊稱，老年人經(jīng)歷、特長、愛好要強調(diào)出來，如“您是革命戰(zhàn)爭中過來的老首長，真了不起”。
對他們配合醫(yī)護(hù)人員工作的每一點進(jìn)步要予以表揚。與老年人交談中常以聆聽為主，順勢提出自己的建議，輔以適度的表情，如微笑的點頭，同情注視加上輕揉的動作，使老年人充分信任社區(qū)護(hù)理人員。
2.4社區(qū)護(hù)士應(yīng)與老年人家庭保持多方面聯(lián)系，動員家屬、子女多關(guān)心、體貼老人，經(jīng)常與老人團(tuán)聚，減少寂寞感。鼓勵老人適當(dāng)參加社會活動，保持與人交往，從社會生活中尋找樂趣。
3社區(qū)老年人提高了生活質(zhì)量社區(qū)老年人通過社區(qū)護(hù)理人員的心理護(hù)理，能夠以積極的心態(tài)面對生活，參加一些力所能及的活動，他們對待疾病采取正確的態(tài)度，與醫(yī)護(hù)人員密切配合，認(rèn)真學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識，增強了保健意識，提高了老年期生活質(zhì)量。
老年護(hù)理心得體會4
老年人在骨骼再造的過程中，鈣從骨骼移出的量比積存的量要多，所以骨質(zhì)變得疏松，在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機體的各項機能都在不斷地衰退，組織再生能力差，導(dǎo)致骨折后愈合時間延長，同時長期臥床制動易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護(hù)理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復(fù)的關(guān)鍵。
1、心理護(hù)理
老年患者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退，多有反應(yīng)遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點。骨折后老人生活不能完全自理，需要長期臥床，需要別人照顧，因擔(dān)心給家人造成負(fù)擔(dān)，易焦慮、情緒低落，產(chǎn)生抑郁心理。老年人個體差異較大，受教育程度、生活習(xí)慣、職業(yè)、閱歷等不同，性格特點、身體疾病狀況存在差別，往往對治療和護(hù)理缺乏理解和配合：如術(shù)后不敢活動，擔(dān)心切口裂開、出血，關(guān)節(jié)脫位、疼痛等。
作為護(hù)理人員，應(yīng)及時給予耐心細(xì)致的解釋和安慰，注意觀察患者的心理反應(yīng)，用鼓勵性的語言給予患者指導(dǎo)和肯定，使其樹立信心，自覺地進(jìn)行練習(xí)。尊重并理解患者的感受，開導(dǎo)鼓勵患者，并做好家屬的思想工作，關(guān)懷和照顧患者，尤其是子女要體貼老人，使老人保持較好的心態(tài)，處于接受、配合治療的最佳狀態(tài)，從而縮短臥床時間，爭取早日康復(fù)。
2、局部護(hù)理
老年人骨折治療處理后，后期康復(fù)時間較長，局部護(hù)理十分重要：小夾板外固定者，應(yīng)密切觀察其松緊度。夾板過松骨折易移位，太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1 cm為松緊適宜。石膏外固定者，在骨突部位易形成壓瘡，甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀察傷肢情況，如果傷肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況，應(yīng)立即解松縛帶，報告醫(yī)生處理。
3、預(yù)防并發(fā)癥
3.1褥瘡的預(yù)防骨折患者因長期臥床，血液循環(huán)差，皮膚抵抗力低下，所以墊褥要柔軟干爽，以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓，尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡，應(yīng)勤用溫水擦洗，洗后擦干，局部擦一些滑石粉或痱子粉，以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身，受壓部位用手掌大魚際輕輕按住，按摩數(shù)次，以促進(jìn)受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海綿圈，促進(jìn)局部血液循環(huán)，預(yù)防褥瘡發(fā)生。
3.2預(yù)防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴張、肺活量下降、防御功能降低，巨噬細(xì)胞的數(shù)量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低，不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少，從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導(dǎo)致肺活量進(jìn)一步減小，造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出，容易使支氣管分泌物墜積于肺底，若合并感染則將引起墜積性肺炎。
因此，促進(jìn)痰液的排出是預(yù)防和緩解肺部感染的重要措施。應(yīng)指導(dǎo)患者正確的咳痰方法，鼓勵自行咳痰；對低效咳痰者給予翻身、叩背，刺激咳痰；痰液黏稠者給予霧化吸入，以稀釋痰液，便于痰液排出。保持呼吸道通暢，防止肺炎發(fā)生。另外還要加強口腔護(hù)理，保持口腔衛(wèi)生，防治口腔和牙齒疾病是預(yù)防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度，定期進(jìn)行紫外線空氣消毒，減少空氣中塵粒，避免揚塵。吸氧患者做好氧氣的濕化，調(diào)節(jié)氧流量，避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接沖擊等。
3.3預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染老年人的生理條件導(dǎo)致尿道黏膜發(fā)生退行性改變，難以抑制局部細(xì)菌生長，細(xì)菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床，大小便需要別人照顧，害怕麻煩別人而不敢多喝水，就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水，每天飲水量應(yīng)在2 000 mL以上，從而增加尿量。
保持尿道口和會陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡，可用車前草煎水代茶飲，也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者，應(yīng)囑其多飲水，有尿及時排出，排尿時覺困難，可用手按壓下腹部，使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚，可有效地防治尿路感染。
4、營養(yǎng)飲食
老年人骨折后，合理搭配飲食，營養(yǎng)均衡，有利于康復(fù)。應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物，以利傷口的修復(fù)和機體消耗的補充。對有便秘情況的患者，應(yīng)鼓勵其多飲水，多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物，飲食有規(guī)律、定時定量，必要時可用緩瀉劑，保持大便通暢。
5、功能鍛煉
進(jìn)行功能鍛煉是促進(jìn)骨折痊愈的重要舉措，應(yīng)該在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在病情允許的情況下盡早地進(jìn)行，以利機體功能最大程度地恢復(fù)。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)地貫穿于骨折愈合的全過程。應(yīng)教會患者具體的鍛煉方法，讓患者有目的、積極主動地進(jìn)行功能鍛煉，防止肢體肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直粘連。
老年護(hù)理心得體會5
20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年，也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審，將全面進(jìn)入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護(hù)理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭，圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作，通過完善護(hù)理管理、強化三基培訓(xùn)、深化護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)，繼續(xù)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局，嚴(yán)格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過，在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)支持下，科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全科室護(hù)理人員密切配合下，圓滿完成各項工作任務(wù)，現(xiàn)對全年工作總結(jié)如下：
一、積極準(zhǔn)備評審工作，確保評審順利通過
圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來，我科緊緊圍繞二甲評審標(biāo)準(zhǔn)開展各項護(hù)理工作。
1、根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險評估等內(nèi)容。
2、利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、院感相關(guān)知識、法律法規(guī)、專科疾病知識、健康宣教知識，科內(nèi)每月操作考核一次，每月專科理論知識考核一次，每月三基理論考核一次，務(wù)必人人過關(guān)。
3、規(guī)范了科內(nèi)護(hù)理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓(xùn)工作。
二、強化護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量
科室質(zhì)控小組每月定期對照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，并填寫護(hù)理質(zhì)量督查表，將責(zé)任落實到個人，對存在的問題提出了針對性的意見，并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。每月召開質(zhì)量檢查反饋會，科室質(zhì)量控制小組成員參見會議并積極討論并對每月質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)運用
質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析，將普遍存在的問題進(jìn)行通報，共同討論分析原因和整改措施。保證護(hù)理管理的執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。
三、全面加強安全管理，保障患者生命安全
落實患者身份識別制度，規(guī)范腕帶的使用。從今年以來，患者腕帶全面使用，減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間，在護(hù)理部的幫助指導(dǎo)下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識，新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬安全防范意識得到增強，不良事件較前明顯減少。
四、加強護(hù)理專業(yè)知識學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)
20xx年6月27日，根據(jù)護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向及醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)的目標(biāo)，我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護(hù)理查房。這個方法確立了“學(xué)以致用”、“知行合一”的原則，注重護(hù)士思維能力、實踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成，引導(dǎo)年輕護(hù)士運用專業(yè)知識指導(dǎo)臨床工作,從而加強病情觀察、操作技能和專科對癥處理能力。目的旨在于總結(jié)應(yīng)用個案追蹤法實施危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量評價的效果，是依照護(hù)理程序來評價危重患者綜合護(hù)理質(zhì)量科學(xué)、規(guī)范，提高危重患者護(hù)理質(zhì)量、專科技術(shù)落實情況。
五、利用管理工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理
20xx年7月我科三位護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的“品管圈”活動，并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護(hù)士長擔(dān)任圈長，另外兩名護(hù)理人員擔(dān)任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護(hù)理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學(xué)習(xí)了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎(chǔ)，同時也將更科學(xué)更規(guī)范的提高我科的護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足之處：
1、護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。
2、護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。
3、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。
為此，在明年的工作中，我科將繼續(xù)嚴(yán)格按照等級醫(yī)院評審條款，逐條落實，補缺補差，嚴(yán)格落實患者安全十大目標(biāo)不斷開展護(hù)理新技術(shù)、新項目，督促全科護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。
計劃如下：
1、開展科內(nèi)“品管圈”活動，運用管理工具進(jìn)行質(zhì)量管理，進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。
2、科室內(nèi)成立傷口小組，進(jìn)一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護(hù)理人員分成三小組分別為：呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經(jīng)系統(tǒng)組。由高年資護(hù)士擔(dān)任組長督促組員學(xué)習(xí)相應(yīng)的專科知識并進(jìn)行組與組間的交流，護(hù)士長不定期進(jìn)行學(xué)習(xí)效果考核，提高主動學(xué)習(xí)的積極性和專科護(hù)理水平。
4、改革科內(nèi)護(hù)理模式開展“居家式”護(hù)理，為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理，擴展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
老年護(hù)理心得體會6
我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人于9月14號參加了為期四天的《老年專科護(hù)理實踐培訓(xùn)班》。這個培訓(xùn)班內(nèi)容豐富、觀點新穎獨特，讓我開闊思路，增加臨床護(hù)理理論，拓寬了知識面。同時對老年護(hù)理發(fā)展充滿信心。
讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫(yī)學(xué)研究所黎明主任護(hù)師講的《老年病人的需要與護(hù)理服務(wù)》。她用生動的語言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護(hù)理服務(wù)的技巧和方法，展望將來老年人需要的服務(wù)發(fā)展方向使我對老年護(hù)理事業(yè)充滿無限的希望和憧憬。她把老年醫(yī)學(xué)比作是夕陽工程、朝陽產(chǎn)業(yè)，而老年護(hù)理和康復(fù)則是朝陽產(chǎn)業(yè)中最需要、最實惠的陽光。
她說我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，只要我們給自己定好位，那我們的`老年護(hù)理事業(yè)將是無限光明的。聽她這話讓我振奮人心，讓我看到了我院今后發(fā)展的前景和方向。她給我們詳細(xì)地闡述了老年病人護(hù)理的五大原則：加強情感溝通原則、細(xì)心觀察老年病人日常生活規(guī)律變化原則、避免過度呵護(hù)的原則、身心整體護(hù)理的原則、安全預(yù)見性護(hù)理的原則。讓我第一次系統(tǒng)地掌握老年護(hù)理的重心，讓我在今后工作中以這幾個原則作為中心，把這幾個護(hù)理原則貫穿于每一個老年病人護(hù)理上。
作為三大重點課題之一的老年人的尿失禁護(hù)理，由四位返港老年護(hù)理專家系統(tǒng)介紹尿失禁的評估實施、健康教育、臨床護(hù)理案例分析、尿管護(hù)理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護(hù)理新觀點最為獨特，尿管的選擇就一改常態(tài)，她認(rèn)為老年病人在第一次留置尿管應(yīng)選擇12—14號尿管，不建議用18號或以上的尿管，她認(rèn)為大號尿管舒適度差，導(dǎo)尿困難易造成尿道損害，拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當(dāng)分泌、引起漏尿。
而我們一慣的觀念就是一般男病人選擇16—18號，女病人用18—20號尿管，只是考慮到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿，她還詳細(xì)講氣囊的處理、導(dǎo)尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽完她的課我覺得她說得很有道理，但是在現(xiàn)實護(hù)理中沒有運用過，所以在今后工作將兩個觀點統(tǒng)計看那個的臨床應(yīng)用效果顯著。用實際行動來檢驗真理。
老年人吞咽障礙的護(hù)理和老年人跌倒預(yù)防及護(hù)理，幾位老年護(hù)理專家都從各方面給我們講解，讓我懂得在護(hù)理吞咽障礙的患者更加注重喂食的方法，讓我在今后工作更加注重對老年人跌倒預(yù)見性護(hù)理的提高。從細(xì)節(jié)做起，作好每一件事。
這個學(xué)習(xí)班讓我收獲很大，黎明主任護(hù)師在最后總結(jié)時說：“我們在這里拋磚引玉，你們在工作中多動點腦筋就會發(fā)現(xiàn)老年護(hù)理不單純是基礎(chǔ)護(hù)理，很多發(fā)明和科研項目都是從老年護(hù)理出來的，希望今后能在護(hù)理書刊看到我們學(xué)員的文章。”她鼓勵我在工作中要善于思考，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，勤于總結(jié)。
老年護(hù)理心得體會7
在為老年人提供護(hù)理時，社區(qū)護(hù)士應(yīng)當(dāng)通過健康評估，建立老年人健康檔案，開展老年人健康教育，為老年人提供各種治療、護(hù)理、康復(fù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)，以及培訓(xùn)照顧者等為老年人提供全面的保健及護(hù)理措施，以滿足老年人的各種生理、心理需求，使老年人實現(xiàn)健康老齡化。
（一）指導(dǎo)老年人自我保健
社區(qū)中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無明顯的殘障，對這些老人，社區(qū)護(hù)士的工作重點應(yīng)當(dāng)是指導(dǎo)老年人自我保健，增強其自我照顧能力，提高健康水平，預(yù)防疾病和損傷。
1.提高預(yù)防自理缺陷的意識社區(qū)老年人保健的宗旨是協(xié)助和維持其自理能力，防止廢用加速老化導(dǎo)致生活上的依賴或殘障。社區(qū)護(hù)士應(yīng)通過健康教育使老年人認(rèn)識到自我照顧與幫助他人同樣是有價值的社會活動，從而使其自覺自愿地在生活上克服和預(yù)防自理缺陷。
2.培養(yǎng)自我觀察與判斷能力通過健康教育，社區(qū)護(hù)士要教會老年人通過視、聽、嗅、觸的方法了解自身健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)異常或疾病的早期癥狀，掌握自身健康的薄弱環(huán)節(jié)，指導(dǎo)他們一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀或體征時要及時咨詢，主動尋求幫助，以免延誤診斷治療。
3.指導(dǎo)健康的生活方式老年人要起居有規(guī)律和保持充足睡眠；合理的營養(yǎng)膳食與充足飲水；戒煙，控制飲酒；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；適當(dāng)運動；進(jìn)行心理調(diào)適，保持心理平衡。
（二）創(chuàng)造良好的居家環(huán)境
指導(dǎo)老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境：居室采光要充分，每日定時通風(fēng)2～3次，每次20～30min，室溫夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，濕度50%左右；同時，要保障居室地面平坦，防滑，室內(nèi)按需要設(shè)保護(hù)設(shè)備等。
（三）合理膳食
社區(qū)護(hù)士推薦給老年人的膳食原則應(yīng)當(dāng)是：①食物要粗細(xì)搭配，易于消化。②積極參加適度體力活動，保持能量平衡。另外，由于老年人渴覺不敏感，常常是感到口渴時已處于輕度脫水狀態(tài)，因此，一般狀況下應(yīng)督促老年人每日飲水不少于20xxml。
（四）良好的睡眠
老年人由于新陳代謝減慢及體力活動減少，因此睡眠時間減少，每天6h左右。對于睡眠質(zhì)量下降的老年人，社區(qū)護(hù)士可指導(dǎo)其采用如下方法促進(jìn)睡眠：
1.生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣；
2.情緒安定，勞逸結(jié)合；
3.創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境；
4.采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導(dǎo)睡眠。
老年護(hù)理心得體會8
在工作的幾年中，慢慢體會到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗，這樣在日常的護(hù)理工作中，自然可以得心應(yīng)手。其實護(hù)士作為一個幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。治療性的護(hù)患關(guān)系不是一種普通的關(guān)系，它是一種有目標(biāo)的、需要謹(jǐn)慎執(zhí)行、認(rèn)真促成的關(guān)系。由于治療性關(guān)系是以患者的需要為中心，除了一般生活經(jīng)驗等上列因素有影響外，護(hù)士的素質(zhì)、專業(yè)知識和技術(shù)也將影響到治療護(hù)理過程與患者良好的護(hù)患關(guān)系上。
如何建立良好的護(hù)患關(guān)系，我覺得應(yīng)該多注重一些細(xì)節(jié)方面的服務(wù)，在與病人的交往中，我認(rèn)為細(xì)節(jié)主要表現(xiàn)在：愛心多點，耐心好點，責(zé)任心強點，對病人熱心點，護(hù)理精心點，動作輕點，考慮周到點，態(tài)度認(rèn)真點，表情豐富點以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關(guān)心些、大度些、原則些。
近幾年，我們手術(shù)室將整體化、人性化的觀念融入了護(hù)理工作，收到了可喜的成效。我們開展了術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。手術(shù)前一天，我作為手術(shù)室護(hù)士兼手術(shù)中的巡回護(hù)士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態(tài)，告知病人術(shù)前、術(shù)中的注意事項，了解病人的特殊需求。手術(shù)前訪視工作開展以后，病人提前有了思想準(zhǔn)備，通過自我克制及術(shù)中鎮(zhèn)靜藥物的合理應(yīng)用，基本都能情緒平靜、順利地度過這一階段。術(shù)前訪視還能滿足病人的一些特殊要求，排除了病人>對手術(shù)的顧慮和心理壓力。
總之，上述事例從>心理學(xué)的角度分析來看，手術(shù)室的溫度涼或不涼我們健康的醫(yī)護(hù)人員和病人的體會是不同的，有時病人會因心理因素和情緒上的過度緊張、憂慮而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)官能癥樣的、非病理改變的臨床表現(xiàn)，最終給手術(shù)正常進(jìn)行造成了障礙，我們?yōu)椴∪藴?zhǔn)備這一塊紗布的作用實際上體現(xiàn)的是一種關(guān)懷和心理暗示，通過我們的護(hù)理活動與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關(guān)系。術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通，同時我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管，并記錄在訪視單上備案，這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能很順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺，大大提高了護(hù)理操作的便利、效率和質(zhì)量，保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補給。總之，術(shù)前訪視對順利手術(shù)進(jìn)行良好鋪墊，而堅持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和改進(jìn)工作。通過術(shù)后訪視，病人對我們的術(shù)中護(hù)理工作都很滿意。
我欣賞這樣一段話：“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好，就是不簡單。什么叫不容易?大家公認(rèn)的非常容易的事情，非常認(rèn)真地做好它，就是不容易。”我們的護(hù)理工作就是這樣平凡而“簡單”，每天都做好這些看似“簡單”的工作，那么一定是不簡單的人，我們的隊伍一定是一個不簡單的群體和團(tuán)隊。
我也曾語出輕狂，我也曾怨言滿腹，然而抱恩和反對并沒無改觀什么。我開始置信人的終身分該無一類對峙，分該無一些東西會令咱們沖動，會令咱們沸騰，會令咱們熱淚虧眶。
一天的工做，緊馳而無序地進(jìn)行滅，不消分是立滅或是坐滅，醫(yī)。學(xué)教誨網(wǎng)搜集整理坐一坐，走一走，感想每天都過得那么的充分和諧。從事好個人的事情，養(yǎng)好精力，保持劣秀的心態(tài)工做，別人睡覺，咱們工做;別人工做，咱們棲息，“三班倒”，雖不固定，卻無規(guī)律的工做時間，知曉不光是咱們才上“三班護(hù)理工作心得體會平凡護(hù)士的護(hù)理心得倒”，不上“三班倒”的人，未必比咱們輕松。
照顧護(hù)士工做心得體會一句話，能夠反應(yīng)出一個人的修養(yǎng);一個動做，能夠合射出一個人的量量，而一件小事，把咱們醫(yī)院印正在了病人的心外。
護(hù)理工作心得體會平凡護(hù)士的護(hù)理心得，用心照顧護(hù)士每位病人，不僅要無劣秀心態(tài)，而且必要豐富的知識、嫻熟的技術(shù)做基礎(chǔ)，“學(xué)而知不腳”，也使學(xué)習(xí)工做無了進(jìn)步的動力。預(yù)防疾病，遵循科學(xué)知識的規(guī)律性，靈性，一視同仁地使用知識，把控制的康健知識傳播給別人，使每個人都能更好地維護(hù)自己和家人的康健。
我也無夢想，>我的夢想也美麗美麗，然而它不是飄浮正在空外，它是踏實而沉穩(wěn)的。咱們認(rèn)實地做好每一件事，無論巨細(xì)。就像一朵小花，不必去扮演春天，只要燦爛的開放，自能報春。就如孫外山先生說的：“不管什么事情，能夠從頭到尾做徹底的即是大事。”
用心照顧護(hù)士每位病人，尊師也苦于無藥可敵天下之英豪，以病回報核心，協(xié)幫病人，促進(jìn)康健，協(xié)幫病愈和減輕痛苦，是很有意思的工做，“送人玫瑰，手完好噴鼻香”。當(dāng)一個個被病痛合磨的患者經(jīng)過咱們的精心照顧護(hù)士而規(guī)復(fù)了康健時，當(dāng)看到病人一封封發(fā)自內(nèi)心的謝謝沖動信時，咱們會心得笑了，由于咱們付出的辛苦是無價值的，就如園丁看到了自己栽類的花草一片生機勃勃而臉色愉悅一樣，很多的成績激不禁自主，咱們該當(dāng)感到自豪和快樂。
照顧護(hù)士工做是一項無原則無方式靈性強的工做，能夠訓(xùn)練咱們的頭腦威力、創(chuàng)制力，從而發(fā)掘自己的潛力，最末成為名副實在的天使。
正在臨床工做的幾年外，“工欲善其身，必先利其器”深知肩上的權(quán)利和沉擔(dān)，天使欠好當(dāng)。都說照顧護(hù)士工做很累很苦，實在也會帶來很多的快樂，帶來更多的心得體會。
咱們不克不及取舍生，但咱們能取舍。讓咱們獻(xiàn)出自己的熱力，如烈日之壯烈，展開自己的熱忱，如春花之絢麗，讓咱們踏踏實實做好每一件事情，讓咱們的芳華飛揚!照顧護(hù)士同行們，讓咱們揮動天使的翅膀為咱們共同的事業(yè)而自正在飛翔吧。
記得有人說過：創(chuàng)優(yōu)無止境，服務(wù)無窮期。所以我們時刻將南丁格爾“燃燒自己，照亮別人，無私奉獻(xiàn)”的精神牢記在心，將愛心和溫暖更多的獻(xiàn)給患者。可如今在這越發(fā)繁忙的狀態(tài)下我們將如何做好它呢?
從我科成為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點病區(qū)以來，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任大力支持，護(hù)士長帶領(lǐng)下，全科護(hù)士積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作。如今，走進(jìn)示范病區(qū)的病房，各個責(zé)任護(hù)士不僅為自己每位患者打針、發(fā)藥、鋪床、輸液，更是更加細(xì)心，真誠的照顧自己的患者，照顧患者的生活，耐心的為患者健康指導(dǎo)，用心靈去溝通心靈，用生命去溫暖生命，用自己的摯愛幫助患者，把人文精神引入到了整體護(hù)理之中。
從患者一入院起，責(zé)任護(hù)士就會熱心的將他領(lǐng)進(jìn)病房開始詳細(xì)的介紹環(huán)境，介紹主管醫(yī)生和自己，還有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道來，極為自然的為其修甲、洗頭，轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失，拉近了護(hù)患距離。清晨，病床前護(hù)士一聲輕柔地問候“睡醒了，可以洗漱了嗎?我來幫您!”，如此親人般的關(guān)切帶給患者們怎樣的感動!輸液了，護(hù)士詳細(xì)地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。檢查前，護(hù)士把檢查的目的、配合等注意事項一一告知，患者內(nèi)心的恐懼不見了。晚間，忙碌了一天的護(hù)士紛紛來到患者床前指導(dǎo)或協(xié)助他們洗漱，貼心的言行讓患者和家屬看在眼里，記在心上。感慨動容之間，心的距離已經(jīng)不遠(yuǎn)了。
我們開始意識到，通過我們自己掌握的專業(yè)知識，在照顧病人的過程中，不但能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，同時可起到心理安慰的效果。我們科外地病人較多，他們由于社會地位。經(jīng)濟地位和生理變化會產(chǎn)生一些相應(yīng)的心理問題的特點，對此就要求護(hù)士多與這些病人交談，并尊重理解他們，以減輕其心理壓力。幾個月的工作下來，病房大部分的病人都說：“你們上班挺辛苦的，工作量那么大，可你們沒有怨言，而且服務(wù)質(zhì)量也是一流的。”>這就是我們最好的獎勵和最大的鼓舞和動力。
工作總是痛并快樂著的，無論如何，調(diào)整好自己的狀態(tài)，開心工作每一天是我的宗旨!希望在“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”今后的實踐途中繼續(xù)堅持。繼續(xù)努力、繼續(xù)加油，把工作做好，用愛心。耐心。細(xì)心。責(zé)任心串連我們的工作，體現(xiàn)全程。優(yōu)質(zhì)。高效的護(hù)理服務(wù)，打造溫馨病房的服務(wù)品牌!
老年護(hù)理心得體會9
眼科病人主要為老年人，老年人適應(yīng)能力下降，存在特殊心理反應(yīng)，因此做好他們的心理護(hù)理，穩(wěn)定他們的情緒對治療起到十分重要作用，所以在工作中，我們要加強溝通，正確的溝通技巧使自己更容易被理解;使自己的護(hù)理工作開展的更順利。
比如：如何讓一位剛?cè)朐旱睦夏瓴∪烁械綕M意，首先老年人對手術(shù)緊張，恐懼的心理較為普遍，我們以熱情友好的態(tài)度迎接他們，用通俗易懂的語言詳細(xì)介紹：入院宣教、病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生等，幫助他們盡快熟悉環(huán)境，向他們說明手術(shù)的重要性、可靠性及安全措施，給他們足夠的心理支持，消除緊張及恐懼心理。
由于每位老人的年齡、性別、職業(yè)、文化程度是不一樣的，所以我們在護(hù)理及溝通上要因人而宜，但不論是哪一位病人，我們都可以用角色置換來設(shè)身處地，站在對方的角度看待問題，解決問題，從而贏得患者的好感，也幫助自己解決了問題。今年白內(nèi)障復(fù)明工程中有一位老人陪同老伴來我科住院，我問他是否入新型農(nóng)村合作醫(yī)療，他說沒有，然后我就告訴他，按規(guī)定有農(nóng)合是不交錢的，你沒有入農(nóng)合，需比別人多交500元錢，他一聽就急了，拉著老伴走了，戶口本證件也不要了。
下午我查到他的電話號碼，電話接通后我說：“大爺，你先別急，聽我解釋一下好嗎?我知道你掙錢也不容易，但是我們也是有規(guī)定的，我?guī)湍闼懔艘幌拢綍r我們不開展活動的時候，做一例白內(nèi)障手術(shù)是20xx元錢，另加材料和晶體。你來給大娘做手術(shù)雖然比別人多交500元，但總的算下來可以節(jié)省1500元左右，還是優(yōu)惠很多的。”通過我的耐心解釋，老大爺最終理解了我們，愉快地讓老伴接受了手術(shù)。在這件事情中，我用角色置換設(shè)身處地，站在對方的角度與老人溝通，從而贏得老人的信任。其實很多時候，我們更應(yīng)該理解、關(guān)心、尊敬病人。
在于老人的溝通和護(hù)理中，我們要特別注意以下幾點：⑴要專心：老年人認(rèn)知能力下降，記憶力減退，注意力分散，常常不能很好地遵守醫(yī)囑，聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，因此我們要專心于老年病人的護(hù)理工作。比如：術(shù)后發(fā)口服藥要反復(fù)交代好幾次才能記住;術(shù)后的注意事項也要認(rèn)真交代。⑵要耐心：老年人情緒穩(wěn)定性降低，對自己情感行為控制減弱，情緒不穩(wěn)定，要正確對待老人，不厭其煩地幫助他們。
咱科曾收治一名青光眼患者，在手術(shù)當(dāng)天早上，病人突然頭暈，血壓驟升，在降血壓處理后，我問病人才知道她害怕手術(shù)效果不理想，太緊張了，沒休息好，我就安慰她：“手術(shù)很快，大概半個小時，青光眼就像高血壓一樣是終身病，但是經(jīng)過手術(shù)治療，沒有誘發(fā)因素的話，一般不會再犯，所以你放心吧!出院后多注意不能生氣，注意休息。”在和老人交流時要有耐心，用積極開朗的情緒去鼓勵患者。⑶要關(guān)心：老人的子女大都已成家并有自己的工作，不能一直陪在病人的身邊，所以需要我們給與熱情關(guān)懷及照顧。比如給老人準(zhǔn)備老花鏡，幫老人撥電話號碼，倒口服藥等等甚至在必要的時候，我們要取得其家人和社會支持，主動向他們說明手術(shù)的必要性，使他們愿意出錢支持患者，鼓勵家人合理安排好工作時間，來關(guān)心照顧病人。
上個星期有一位老人來做白內(nèi)障，入院時我看她情緒是很好的，下午大夫給她談了手術(shù)之后，她兒子卻說老人不愿意做手術(shù)了，我就很驚訝。我問病人，老人半天才不好意思的說：“做了手術(shù)沒人照顧我。”老人家在農(nóng)村，燒地鍋，沒有和孩子住在一起，兒子工作又忙，術(shù)后至少一個月不能燒地鍋做飯，因為短時間切口愈合不了，不能見煙氣，還要點一個月的眼藥水。這個老人也不能做到，老人越想越不愿意做了。
我就和她倆兒子說：“老人的手術(shù)肯定是可以做的。你們把老人接來一個月，過了這個恢復(fù)期就沒事了。在這一個月內(nèi)，你們合理安排時間，抽出時間給病人點眼藥水，比如早上上班走之前給病人點1次，中午下班點1次，睡覺前點1次，這樣既不耽誤你上班，也不耽誤點眼藥水。你想想人都有老的時候，她看不清東西多著急呀，做完手術(shù)她自己可以照顧自己，你們也可以省心了。”經(jīng)過和她家人的溝通，老人做了手術(shù)，術(shù)后視力恢復(fù)到0.6。
每一次進(jìn)病房，我們都要善于發(fā)現(xiàn)問題，及時和病人溝通，有一次我巡視病房，18床老太太對我說：“姑娘，我這樣趴太累了，能不能歇會兒?”我知道她做了網(wǎng)脫手術(shù)，打的硅油，需要俯臥。但是長時間這樣趴太累了。我就告訴她：“你這樣趴一會兒，然后坐小椅子上，再趴在床上一會兒。這樣可以省點勁兒。”病人試了試感覺輕松多了。再比如咱科病人都年齡大了，大都是手術(shù)病人，記不住眼藥水咋點，和每次的復(fù)診的時間，我就在給病人辦出院手續(xù)時，把這些寫在門診病歷的空白處方便病人復(fù)查。
有了良好的溝通和人際關(guān)系，為開展護(hù)理工作贏得了第一步。
我們對引起他們疾病的心理問題、社會問題加以適當(dāng)心理護(hù)理，及時與老人溝通，使他們暫時忘記煩惱、壓力。我們既是病人的治療護(hù)理者，又是病人的朋友。
老年護(hù)理心得體會10
隨著人類社會的不斷發(fā)展、科學(xué)的不斷進(jìn)步、生活水平的不斷提高，尤其是醫(yī)療水平及醫(yī)保體制的不斷完善，老年人的健康與護(hù)理已成為護(hù)理工作中最具挑戰(zhàn)性的課題。人口老齡化也是我國面臨的重要社會問題。因此，關(guān)愛老人、了解老人、重視老年患者的心理和生理健康就成為當(dāng)今護(hù)士必須面對的首要問題。
1臨床資料
我院骨科自20xx年9月至20xx年9月共收治187例老年患者。其中，6l～70歲102例，71～80歲73例，80歲以上12例。治愈178例，占95.2%.回訪102例，功能恢復(fù)良好。
2老年患者常見心理問題
2.1焦慮
老年人住院后對疾病過分擔(dān)心，能否治愈，手術(shù)是否成功，有無并發(fā)癥及后遺癥，昂貴的醫(yī)療費以及對家庭、子女帶來的影響等使他們憂心忡忡，常表現(xiàn)出焦慮、抑郁情緒，往往要求放棄治療。
2.2對治療存在恐懼感
老人大都是因為車禍或不慎摔倒致傷，導(dǎo)致生活不能自理，對醫(yī)院環(huán)境生疏，骨牽引、打石膏、穿刺等都易產(chǎn)生恐懼感。
2.3擔(dān)心出院后無人照顧
多數(shù)老年人對功能鍛煉的重要性認(rèn)識不足，對恢復(fù)過程不了解。擔(dān)心出院后不能正確功能鍛煉，又加上出院后身邊無人給予指導(dǎo)，因此，患者不愿意出院。
2.4多疑
對別人的言語表情及周圍環(huán)境敏感多疑，老以為別人在議論他的病情。一再追問醫(yī)生：病情嚴(yán)不嚴(yán)重，能不能治愈，今后生活能不能自理等。懷疑親友及醫(yī)生隱瞞病情，懷疑醫(yī)生和護(hù)士的技術(shù)水平與治療效果，始終處于焦躁不安狀態(tài)。
2.5過分敏感
希望受到周圍人員的關(guān)心重視，認(rèn)為自己年長，社會、生活經(jīng)驗豐富，應(yīng)該受到人們的尊重，一旦自尊心受挫，往往遷怒于醫(yī)護(hù)人員，百般挑剔。
2.6被動依賴、悲傷自憐
部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做，變得軟弱無力，希望更多的親友探望、得到更多的關(guān)心和溫暖。
3護(hù)理方法與經(jīng)驗
3.1健康心理
護(hù)理人員應(yīng)及時了解老人的心理需要，觀察其心理反應(yīng)，收集分析心理信息;主動與老人打招呼，迎合老人心理給予適當(dāng)?shù)姆Q呼，問寒問暖，耐心傾聽老人的陳述，不可表現(xiàn)為不耐煩的情緒，對老人的健忘和噦嗦給予諒解。
指導(dǎo)鼓勵老人正確看待疾病，介紹比他(她)年齡更大的同類型成功病例，增強其治療信心。心理護(hù)理必須貫穿于整個治療階段的始終。教育內(nèi)容以患者需要了解的健康知識及自我護(hù)理技巧為主。由于老年人記憶力較差，每次講解的內(nèi)容不宜過多，時間不可過長，要簡單易懂，反復(fù)多次。
3.2適宜環(huán)境
環(huán)境性質(zhì)決定患者的心理狀態(tài)，它關(guān)系到治療效果及疾病的轉(zhuǎn)歸。所以，要為康復(fù)患者提供一個安靜、舒適、整潔的環(huán)境。因老年人喜歡靜，要盡力消除噪音和惡性刺激，保持光線充足、室溫恒定、溫度適宜、定時通風(fēng)。舒適美好的感受有利于心身保持最佳狀態(tài)，以利康復(fù)。
3.3文明禮貌
親切體貼在患者心中留下好印象，尤其患者剛?cè)朐簳r。由于病房環(huán)境陌生，使患者感到焦慮、恐懼、不安，因此，護(hù)士應(yīng)主動熱情地與患者打招呼，自我介紹，親切自然地介紹病房環(huán)境、作息制度、探視時間，耐心傾聽患者詢問，對有特殊需要的患者盡量予以滿足。這樣，可使老年人感到受重視、被尊重，產(chǎn)生信任感，減輕緊張、恐懼的心理。
選擇形式多樣、適合老年人生理心理特點的教育方法，如形象生動及圖文并茂的小卡片、幻燈、電視、宣傳冊等，圖片和宣傳冊的字跡要略大一些，方便患者閱讀。在口頭講解的同時配合動作示范，對于文化素質(zhì)較低的患者一般采取語言教育方法，口頭進(jìn)行教育講課、解釋、討論和開導(dǎo)，還可使用視聽教育方法。如廣播、錄音、電視等形式進(jìn)行健康教育。老年人害怕孤獨。希望得到他人的重視和關(guān)心，因此，聊天是老年人喜聞樂見的一種溝通形式，通過這種方式不僅可以了解患者對健康知識的需求，還可以了解患者對健康知識的掌握及執(zhí)行情況，使不良健康行為得以糾正。
3.4合理飲食
老年人消化功能減弱，胃腸功能紊亂，加上活動減少，對飲食常有特別要求。飲食多樣化，富有營養(yǎng)，易于消化吸收，少食多餐，低脂高鈣，如瘦肉、蛋類、魚蝦、牛奶等，并鋪以鈣類藥物治療。少辛酸麻辣，多補充水果蔬菜，以利大便通暢。飲食營養(yǎng)護(hù)理有支持性和治療性的作用，科學(xué)、適宜的平衡膳食有利于疾病治療與康復(fù)。
3.5預(yù)防并發(fā)癥
很多老年人自述平時身體健康。但是，老年人本身功能減退，許多合并癥未被發(fā)現(xiàn)。加上臥床的不良刺激、抗病能力下降，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。具體措施是保持床鋪的整潔，注意翻身，定時按摩受壓部位，必要時用防褥墊，以防褥瘡發(fā)生。鼓勵患者咳嗽、排痰，經(jīng)常拍叩背部，囑咐患者做深呼吸和上肢擴胸運動，可以防止肺部感染。保持外陰部清潔衛(wèi)生，預(yù)防泌尿道逆行感染，囑患者多飲水，以保持尿液的機械沖洗作用。對觸覺不敏感的患肢要注意防止?fàn)C傷和壓傷。
3.6做好家庭、社會支持工作
老年骨科患者一般恢復(fù)期較長，需要長時間被人照顧，給親屬的生活和工作帶來一定的影響，個別患者家屬會產(chǎn)生一定的厭煩心理而加重患者的心理負(fù)擔(dān)。此時。護(hù)理人員除了掌握患者的心理動態(tài)并積極進(jìn)行心理護(hù)理外，還要做好親屬的心理工作和健康知識的宣傳，讓家屬有良好的心理狀態(tài)，耐心、周到的護(hù)理，給患者帶來戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，消除自卑感、孤獨感，以健康的心態(tài)去面對現(xiàn)實。良好的家庭環(huán)境、親戚朋友的真情關(guān)懷，常常能使老年患者得到源源不斷的動力。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好家屬的心理工作，在院期間，讓家屬及周圍朋友經(jīng)常來探望患者，使患者感到家庭和社會的溫暖、關(guān)心、照顧，而不再依賴醫(yī)護(hù)人員，增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心，使其能積極配合治療，以達(dá)到生活自理。這樣，才能真正減輕家庭負(fù)擔(dān)。
3.7恢復(fù)性訓(xùn)練
恢復(fù)性訓(xùn)練是治療骨折的重要環(huán)節(jié)，沒有正確、積極的功能訓(xùn)練，即使是骨折治療復(fù)位很理想，也往往不能很好地恢復(fù)功能。根據(jù)老年人的生理特點及不同的骨折類型，在不影響病情恢復(fù)的情況下，進(jìn)行正確的恢復(fù)性訓(xùn)練。要按照循序漸進(jìn)、由輕到重、由少到多的原則進(jìn)行。
老人體質(zhì)差而懶于活動，每天要督促患者訓(xùn)練，給予指導(dǎo)和協(xié)助，以不感到疲勞為度。凡是未被固定的關(guān)節(jié)及未被制動部位，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者早期進(jìn)行臥床功能訓(xùn)練，促進(jìn)周身血液循環(huán)，防止肌萎縮或關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)骨折愈合。要注意訓(xùn)練時的安全，穿平底鞋，地面不宜太滑，室內(nèi)設(shè)置扶手。減少障礙物，防止跌倒。在進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時要告知患者，平時要適當(dāng)參加一些體育鍛煉，以增加體力，但要避免過快或突然用力的動作和在雪地上快步行走，并注意多曬太陽、保持健康愉快的心態(tài)。
3.8注重出院心理護(hù)理
根據(jù)老年患者不同疾病和文化層次講解治療和康復(fù)保健知識，并向家屬交待老人住院期間的心理活動及護(hù)理效果。針對每位老年患者制定有針對性的康復(fù)計劃，發(fā)放愛心聯(lián)系卡，交待具體復(fù)查時間、咨詢電話，使患者和家屬感到出院后仍能隨時得到專業(yè)的護(hù)理指導(dǎo)。打消患者擔(dān)心出院后無人指導(dǎo)的顧慮。
4總結(jié)
老年骨傷患者由于其獨特的生理及心理特點，導(dǎo)致護(hù)理難度大，需要護(hù)士具備良好的老年護(hù)理知識及高度負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，以絕對的耐心幫助老年患者。采取以上護(hù)理方法后，提高了患者對疾病的認(rèn)識和生活質(zhì)量，提高了患者的自護(hù)力，解決了后顧之憂，使老年患者的身心盡可能處于接受治療的最佳狀態(tài)，這對老年患者的身體康復(fù)將起到事半功倍的效果。在我院骨科護(hù)理實踐中取得巨大成功。
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